尊龙凯时

国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制刷新

2020年下半年重点事情使命的通知

国办发〔2020〕25号

各省、自治区、直辖市人民政府，，，，，，国务院各部委、各直属机构：

《深化医药卫生体制刷新2020年下半年重点事情使命》已经国务院赞成，，，，，，现印发给你们，，，，，，请连系现实，，，，，，认真组织实验。。

国务院办公厅

2020年7月16日

（此件果真宣布）

深化医药卫生体制刷新2020年

下半年重点事情使命

近年来特殊是党的十八届三中全会以来，，，，，，我国医药卫生体制刷新一直深化，，，，，，人民康健状态和基本医疗卫生效劳的公正性可及性一连改善。。新冠肺炎疫情爆发以来，，，，，，医药卫生系统经受住了磨练，，，，，，为打赢新冠肺炎疫情防控阻击战施展了主要作用。。2020年下半年深化医药卫生体制刷新，，，，，，要以习近平新时代中国特色社会主义头脑为指导，，，，，，周全贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，，，，，，落实党中央、国务院决议安排，，，，，，坚持以人民为中心的生长头脑，，，，，，坚持；；；
；；；尽⑶肯虏恪⒔ɑ，，，，，，统筹推进深化医改与新冠肺炎疫情防治相关事情，，，，，，把预防为主摆在越发突出位置，，，，，，补短板、堵误差、强弱项，，，，，，继续着力推动把以治病为中心转变为以人民康健为中心，，，，，，深化医疗、医保、医药联动刷新，，，，，，继续着力解决看病难、看病贵问题，，，，，，为打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战，，，，，，包管人民生命清静和身体康健提供有力支持。。

一、增强公共卫生系统建设

（一）刷新完善疾病预防控制系统。。优化完善疾病预防控制机构职能设置，，，，，，改善疾病预防控制基础条件。。完善医防协同机制，，，，，，强化各级医疗机构疾病预防控制职责，，，，，，增强公立医院熏染病救治能力，，，，，，推动医防机构职员通、信息通、资源通。。增强州里卫生院和社区卫生效劳中心疾病预防控制职责，，，，，，健全疾病预防控制机构与城乡社区联动事情机制。。增强口岸熏染病防控能力建设。。（国家卫生康健委、海关总署划分认真，，，，，，国家生长刷新委、财务部、人力资源社会包管部、国家中医药局等加入。。划分认真为各部分按职责划分牵头，，，，，，下同）

（二）完善熏染病监测预警系统。。实验熏染病报告首诊认真制，，，，，，刷新不明缘故原由疾病和异常康健事务监测机制，，，，，，推进建设智慧化预警多点触发机制，，，，，，增强军地间和部分间熏染病监测预警信息转达，，，，，，推动健全多渠道监测预警机制。。（国家卫生康健委、海关总署、国家中医药局、中央军委后勤包管部卫生局平划分认真，，，，，，各相关部分加入）

（三）健全公共卫生应急物资包管系统。。增添防疫救治医疗设施和移动实验室。。坚持中西医并重，，，，，，增强突发公共卫生事务防控和突发事务紧迫医学救援能力建设。。增强药品和医疗防护物资储备，，，，，，提升核酸检测能力，，，，，，推进医疗机构发热门诊刷新，，，，，，推动落实“三区两通道”要求。。加大疫苗、药物和快速检测手艺研发投入。。（国家生长刷新委、科技部、工业和信息化部、财务部、国家卫生康健委、国务院国资委、海关总署、国家中医药局平划分认真，，，，，，各相关部分加入）

（四）做好秋冬季新冠肺炎疫情防控。。指导各地提早制订详细计划，，，，，，增强职员培训和应急演练，，，，，，压实“四方责任”，，，，，，做好“五有三严”（有防护指南、有防控治理制度和责任人、有防护物资装备、有医护实力支持、有隔离转运安排，，，，，，严酷发热门诊设置治理、严肃盛行病学视察、严防医院院内熏染）等事情。。建设健全分级、分层、分流的熏染病等重大疫情救治机制。。推动地方做好为慢性病患者开具恒久处方效劳事情。。（国家卫生康健委、国家生长刷新委、财务部、国家中医药局等认真。。排在第一位的为牵头部分，，，，，，下同）

（五）增强公共卫生步队建设。。增强公共卫生相关学科建设和后备人才作育。。强化对包括全科医生在内的临床医生的盛行病等公共卫生知识培训。。综合医改试点省份等有条件的地方要在完善公共卫生职员准入使用、待遇包管、审核评价、激励机制等方面加大探索力度。。（教育部、人力资源社会包管部、国家卫生康健委、国家中医药局、国务院医改向导小组秘书处划分认真，，，，，，财务部等加入）

二、深入实验康健中国行动

（六）一连改善生爆发涯情形，，，，，，提倡康健文明生涯方法。。完善康健科普事情机制。。深入开展农村人居情形整治。。完善农贸市场新冠肺炎疫情防控手艺指南。。推进农贸市场标准化建设，，，，，，规范功效分区和结构，，，，，，加大规范化治理和监视执法力度。。推学习订预包装食物营养标签通则。。制订深入开展新时代爱国卫生运动的指导性文件。。（生态情形部、农业农村部、商务部、国家卫生康健委、市场羁系总局划分认真）

（七）增强重点人群康健增进。？？？
？固煜伦酆戏揽囟嗌倌杲悠酪樯蠛。。周全增强和刷新学校体育、卫生与康健教育事情。。推动妇幼保健机构机制立异试点扩面。。制订医养连系机构治理指南。。增强为晚年人提供上门医疗卫生效劳事情。。实验社区医养连系能力提升工程。。（教育部、国家卫生康健委划分认真，，，，，，国家生长刷新委、民政部、体育总局、国家中医药局加入）

（八）提升慢性病防治水平。。完善公共卫生效劳项目。。以高血压、糖尿病等慢性病治理为突破口，，，，，，强化下层防治连系。。以心脑血管疾病、癌症、尘肺病早期筛查干预为切入点，，，，，，推进疾病预防控制机构与医疗机构营业融合。。制订癌症预防与筛查指南（科普版）。。推进社会意理效劳系统建设试点事情。。（国家卫生康健委、财务部、国家中医药局等认真）

（九）加大熏染病、地方病、职业病等防治力度。。做好冬春季流感防控事情。。实现消除疟疾目的，，，，，，控制和消除大骨节病等重点地方病和血吸虫病危害，，，，，，基本控制包虫病盛行。。推进职业康健达人事情。。（国家卫生康健委、国家中医药局认真）

三、深化公立医院综合刷新

（十）健全医疗卫生气构和医务职员绩效审核机制。。完善三级公立医院绩效审核，，，，，，启动二级公立医院绩效审核，，，，，，推进妇幼保健机构绩效审核。。将疾病预防控制、公共卫生应急、康健增进与教育等纳入审核规模。。推进公立医院经济运行信息果真。。推进建设健全现代医院治理制度试点，，，，，，深入开展公立医院综合刷新树模和绩效评价事情。。制订推进公立医院高质量生长的政策文件。。（国家卫生康健委、国家中医药局划分认真，，，，，，人力资源社会包管部等加入）

（十一）建设和完善医疗效劳价钱动态调解机制。。指导各省份凭证设置启动条件、评估触发实验、有升有降调价、医保支付衔接、跟踪监测审核的基本路径，，，，，，整体设计动态调解机制，，，，，，捉住药品耗材集中采购、作废医用耗材加成等降低药品耗材用度的窗口期，，，，，，实时举行调价评估，，，，，，抵达启动条件的要稳妥有序调解价钱。。推动完善医疗效劳项目准入制度，，，，，，加速审核新增医疗效劳价钱项目。。监测公立医疗机构医疗效劳价钱、本钱、用度、收入分派及刷新运行情形等，，，，，，作为实验医疗效劳价钱动态调解的基础。。强化公立医疗机构医疗效劳本钱核算。。（国家卫生康健委、国家医保局、国家中医药局划分认真）

（十二）深化薪酬制度和体例治理刷新。。落实“两个允许”要求，，，，，，周全推开公立医院薪酬制度刷新，，，，，，指导地方完善公立医院薪酬总量审定、内部绩效审核和收入分派步伐，，，，，，建设健全医疗卫生气构包管与激励相连系的运行机制。。统筹盘活用好医疗卫生领域体例资源，，，，，，重点用于增强公立医院、下层医疗卫生气构、各级疾病预防控制等公共卫生气构体例配备。。（中央编办、人力资源社会包管部辨别认真，，，，，，财务部、国家卫生康健委、国家医保局、国家中医药局加入）

（十三）落实政府对切合区域卫生妄想的公立医院基本建设和装备购置等投入政策，，，，，，加大对中医医院、熏染病医院的支持力度。；；；
；；Ｆ鹁⑽韧淄平夤⒁皆呵泻匣ǖ暮憔谜，，，，，，严禁举债建设和超标准装修，，，，，，对公立医院违规举债行为严肃问责。。（国家生长刷新委、财务部、国家卫生康健委、国家中医药局划分认真）

四、深化医疗包管制度刷新

（十四）提高基本医疗包管水平。。城乡住民医保人均财务津贴标准增添30元，，，，，，稳步提高小我私家缴费标准。。完善重大疫情医疗救治用度包管机制。？？？
？姑耪镉枚瓤缡≈苯咏崴闶缘。。（国家医保局、财务部认真）

（十五）推进医保支付方法刷新。。推进按疾病诊断相关分组付费国家试点和按病种付费。。健全医保经办机构与医疗机构之间的协商谈判机制，，，，，，合理确定、动态调解医；；；
；；；鹱芏钤に阒副，，，，，，有条件的地方可加大周转金预拨力度，，，，，，减轻医疗机构垫付压力。。探索细密型医疗联合体实验总额付费，，，，，，增强监视审核，，，，，，结余留用、合理超支分担。。制订建设医保药品支付标准的指导意见。。（国家医保局、国家卫生康健委、国家中医药局认真）

（十六）增强医；；；
；；；鹬卫，，，，，，健全羁系机制。？？？
？够诖笫莸囊奖Ｖ悄芗嗫，，，，，，推广视频监控、人脸识别等手艺应用，，，，，，探索实验省级集中监控。。推进“互联网+医疗包管”，，，，，，加速建设天下统一的医疗包管信息平台，，，，，，并做好与天下一体化政务效劳平台的对接。。（国家医保局认真）

（十七）加速生长商业康健包管。。勉励商业包管机构提供包括医疗、疾病、康复、照护、生育等多重包管的综合性康健包管产品和效劳。；；；
；；Ｆ鹁⒁肷缁崾盗尤胍搅瓢芫煨Ю。。（国家医保局、银保监会划分认真）

五、健全药品供应包管系统

（十八）完善药品耗材采购政策。。有序扩大国家组织集中采购和使用药品品种规模，，，，，，开展高值医用耗材集中采购试点。。勉励由医保经办机构直接与药品生产或流通企业结算药品货款。。指导地方周全执行中选药品和高值医用耗材的采购、配送和使用政策。。制订刷新完善药品采购机制的政策文件。。指导地方完善新冠病毒检测相关集中采购、医保支付等政策。。（国家医保局、国家卫生康健委划分认真，，，，，，财务部、国家药监局加入）

（十九）增进科学合理用药。。实验合理用药监测，，，，，，按期宣布监测情形，，，，，，推动医疗机构优化和规范用药结构，，，，，，增进优先配备使用国家基本药物，，，，，，落实“能口服不肌注、能肌注不输液”等要求。。增强国家药品使用监测平台建设。。推进药品临床综合评价事情，，，，，，组织开展重大疾病基本用药临床综合评价试点。。制订第二批勉励仿制药品目录。。（国家卫生康健委、国家中医药局认真）

（二十）增强药品耗材使用羁系。。逐步建设完善药品信息化追溯机制，，，，，，实现疫苗以及国家组织集中采购和使用药品“一物一码”，，，，，，选取部分高值医用耗材等重点品种实验医疗器械唯一标识。。建设天下统一开放的药品集中采购市场，，，，，，统一标准和功效规范，，，，，，推进医保药品编码的使用。。逐步统一天下医保高值医用耗材分类与编码，，，，，，探索实验高值医用耗材注册、采购、使用等环节规范编码的衔接应用。。（国家医保局、国家药监局划分认真，，，，，，国家卫生康健委等加入）

（二十一）做好欠缺药品保供稳价事情。。推进欠缺药品多源信息收罗平台和部分协同监测机制建设。。实验欠缺药品停产报告制度和清单治理制度。。建设健全药品耗材价钱常态化监测预警机制，，，，，，增强海内采购价钱动态监测和外洋价钱追踪。。加大对证料药、入口药等垄断违法行为的执法力度。。（工业和信息化部、国家卫生康健委、市场羁系总局、国家医保局、国家药监局划分认真，，，，，，国家中医药局加入）

六、统筹推进相关重点刷新

（二十二）继续推进区域医疗中心建设，，，，，，推动优质医疗资源扩容下沉和平衡结构，，，，，，建设与区域医疗中心相顺应的治理体制和运行机制。。（国家生长刷新委、国家卫生康健委、国家中医药局、国务院医改向导小组秘书处划分认真）

（二十三）推进分级诊疗和医药卫生信息化建设。。周全推进社区医院建设，，，，，，做细做实家庭医生签约效劳，，，，，，提升城乡社区医疗效劳能力，，，，，，健全分级诊疗制度，，，，，，强化下层卫生防疫。。深化县域综合医改，，，，，，推进细密型县域医共体试点，，，，，，增进“县乡一体、墟落一体”。。推动落实对墟落医疗卫生职员的效劳收入多渠道津贴政策。。加速“互联网+医疗康健”生长，，，，，，完善国家级全民康健信息平台，，，，，，推进新一代信息手艺在医药卫生领域的应用，，，，，，增进医药卫生治理和效劳模式的重塑。。支持社会办医一连康健规范生长。。对受疫情影响的医疗机构给予帮助。。制订周全建设中国特色优质高效医疗卫生效劳系统的意见。。（国家生长刷新委、财务部、人力资源社会包管部、国家卫生康健委、国家医保局、国家中医药局、国务院医改向导小组秘书处平划分认真）

（二十四）增进中医药振兴生长。。在综合医院、熏染病医院、专科医院等鼎力大举推广中西医连系医疗模式，，，，，，并将实验情形纳入医院品级评审和绩效审核。。加速建设中医药循证医学中心，，，，，，启动国家中医医学中心和区域中医医疗中心建设，，，，，，开展中医经典病房建设试点，，，，，，提高中医医院应急和救治能力，，，，，，施展中医药在重大疫情救治中的奇异作用。。遴选宣布一批中医优势病种和诊疗项目，，，，，，勉励指导医疗卫生气构提供中医药效劳。。增强县（市）中医医疗效劳能力和步队建设，，，，，，推进县办中医医疗机构全笼罩。。医疗效劳价钱调解时重点思量体现手艺劳务价值的医疗效劳价钱，，，，，，支持中医药传承立异生长。。制订加速中医药特色生长政策步伐。。（国家中医药局、国家生长刷新委、国家卫生康健委、国家医保局划分认真）

（二十五）扎实做好康健扶贫。。周全解决基本医疗有包管突出问题，，，，，，强化贫困地区卫生康健人才作育、手艺能力提升等方面的政策支持。。按划定做好农村贫困生齿医疗包管事情。。加大对“三区三州”等深度贫困地区的指导支持力度，，，，，，增强防控重大熏染病、地方病攻坚事情。。改善贫困地区营养不良等问题。。（国家卫生康健委、国家生长刷新委、教育部、财务部、国家医保局、国家中医药局、国务院扶贫办等认真）

（二十六）完善医疗卫生行业综合羁系协协调督察机制。？？？
？埂靶庞+综合羁系”试点事情。。制订医疗卫生行业综合羁系责任追究及督察机制政策文件。。制订增强卫生康健监视系统建设若干划定，，，，，，推进监视机构规范化建设。。进一步规范医疗行为，，，，，，增进合理医疗检查。。（国家卫生康健委、国家中医药局等认真）

各地各有关部分要强化大卫生大康健理念，，，，，，切实增强深化医改系统谋划和组织向导，，，，，，将医改使命完成情形作为政府目的治理绩效审核的主要内容，，，，，，统筹做好常态化疫情防控和深化医改各项事情。。进一步推广福建省和三明市医改履历。。建设综合医改试点省份评估和调解机制。。国务院医改向导小组秘书处要增强统筹协调，，，，，，开展监测评估，，，，，，建设使命台账并按季度转达，，，，，，开展“十三五”医改妄想评估。。增强医改宣传指导，，，，，，实时解读政策步伐，，，，，，凝聚刷新共识。。